Risques potentiels et coûts associés à la chirurgie oculaire au laser

Tout le monde n'obtient pas une vision parfaite après une chirurgie oculaire au laser. Le degré de correction de la vision peut varier en fonction des conditions individuelles. Un défaut de réfraction résiduelle peut subsister et amener les patients à avoir encore besoin de lunettes ou de lentilles après l'intervention. Si tel est le cas, une nouvelle intervention visant à corriger le défaut de réfraction résiduelle est envisageable.

Certaines personnes éprouvent des difficultés à voir ou à conduire de nuit, et perçoivent des éblouissements et/ou des halos autour des lumières dans l'obscurité. Ce phénomène est davantage fréquent au début de la période postopératoire et s'améliore progressivement dans la majorité des cas.

La vision peut sembler trouble, cette complication est plus fréquente chez les patients atteints d'une forte myopie.

Les plaintes concernant une vision double après une correction de la vision au laser sont rares et impliquent généralement la perception d'images fantômes. C'est une caractéristique de la vision double, également désignée sous le terme médical de « diplopie », lorsque les deux yeux ne sont pas correctement alignés ou que le cerveau a du mal à fusionner les images en une seule.

Une sécheresse et des démangeaisons oculaires après une correction de la vision au laser sont des symptômes relativement courants au début de la période postopératoire, qui s'améliorent progressivement chez la majorité des patients.   Certains considèrent qu'ils font partie du processus de guérison. Ce problème est généralement traité avec des larmes artificielles ou d'autres options de traitement. Les patients qui ont tendance à souffrir de sécheresse oculaire avant l'opération peuvent être plus enclins à en souffrir également après. La sécheresse oculaire pouvant entraîner une gêne et une vision floue, les patients doivent être testés pour le syndrome des yeux secs avant d'envisager une opération.

L'ectasie cornéenne est un terme utilisé pour décrire un ensemble d'affections oculaires qui provoquent un amincissement progressif de la cornée, affaiblissant l'avant de l'œil et provoquant son bombement vers l'avant.   Ces affections comprennent  le kératocône, le kératoglobus, la dégénérescence marginale pellucide, la dégénérescence marginale de Terrien, ainsi que l'astigmatisme postopératoire associé à la correction de la vision au laser.
L'ectasie peut survenir à tout moment, peu après l'intervention chirurgicale ou des années plus tard. Dans un tel cas, des lunettes, des lentilles de contact ou même une greffe de cornée peuvent être nécessaires pour rétablir la vision. Un examen préopératoire minutieux peut réduire les risques de développer une ectasie après une correction de la vision au laser.

La probabilité de développer une  infection oculaire après une chirurgie oculaire au laser est très faible. Il est important de consulter le chirurgien si l'œil devient rouge, douloureux ou si vous constatez une perte de vision. Les infections peuvent être soignées si elles sont diagnostiquées à un stade précoce, mais peuvent aussi laisser des séquelles graves si elles ne sont pas traitées rapidement. Des gouttes ophtalmiques administrées après l'intervention peuvent contribuer à prévenir une infection.

Des complications associées au capot peuvent survenir après une procédure LASIK puisqu'un capot est découpé dans la cornée. Il peut s'agir d'une infection, d'une inflammation ou d'un déplacement du capot. Ces complications sont souvent traitées à l'aide de gouttes ophtalmiques ou d'une intervention chirurgicale supplémentaire.