SMILE : guide rapide

Si vous envisagez une chirurgie au laser pour corriger un défaut de réfraction tel que la myopie ou l'astigmatisme, SMILE peut être une option viable. Voici ce que vous devez savoir sur cette solution de haute précision.

Chirurgie micro-invasive pour la correction de la vision

SMILE, Small Incision Lenticule Extraction ou extraction du lenticule par micro incision, est la toute dernière avancée en matière de chirurgie oculaire au laser. Cette procédure à invasion minimale corrige divers troubles visuels tels que la myopie et l'astigmatisme.

C'est une option très répandue, preuve en sont les plus de 1 300 cliniques et 2 500 chirurgiens dans le monde entier qui utilisent SMILE chaque jour. Des millions d'yeux atteints de myopie et/ou d'astigmatisme ont été opérés avec la technique SMILE dans plus de 80 pays.

Le laser femtoseconde est conçu pour traverser les couches supérieures de la cornée sans les abîmer, afin de créer le lenticule uniquement au niveau d'une sous-couche spécifique à l'intérieur de la cornée, autrement dit :

• Avec une incision de moins de 4 mm à la surface de l'œil, SMILE^® permet de réaliser une procédure micro-invasive.
• La couche externe de la cornée n'a pas besoin d'être retirée.
• Les nerfs de la cornée qui stimulent les glandes lacrymales sont moins touchés et restent capables de lubrifier l'œil. Les effets secondaires, comme une sécheresse oculaire, sont rares après SMILE.
• La stabilité de la cornée reste intacte, car aucune de ses couches supérieures n'est affectée.
  

Avant et le jour de l'intervention

Avant l'intervention, le médecin transmet habituellement aux patients les instructions suivantes :

• Cesser de porter des lentilles de contact dures pendant au moins quatre semaines et des lentilles souples pendant deux semaines avant l'intervention, car elles peuvent interférer avec les tests de diagnostic préopératoires.
• Ne pas se maquiller, ni appliquer de parfum ou de lotion la veille et le jour de l'intervention. Ces produits laissent parfois des résidus autour de l'œil et des cils et augmentent ainsi le risque d'infection.
• Prévoir une autre solution de transport pour le retour à domicile après l'intervention et, éventuellement, dans les jours qui suivent.

Réduire l'inconfort pendant la cicatrisation

1. Après l'intervention, il est recommandé de ne pas frotter l'œil opéré, se reposer et éviter le surmenage.
2. Le cas échéant, votre médecin vous recommandera de porter un cache-œil la nuit pendant une semaine pour éviter de vous frotter l'œil accidentellement.
   
3. Étant donné que SMILE est une procédure à invasion minimale, la gêne ressentie pendant le processus de cicatrisation est limitée.
   
4. Quelques jours après le traitement, les patients sont normalement en mesure de conduire, de travailler, de se maquiller et de faire du sport.

Aucune intervention chirurgicale n'est entièrement exempte de risques et d'effets secondaires. Votre médecin est compétent pour vous expliquer tous les risques potentiels et décider de la pertinence de l'intervention dans votre cas.

Les effets secondaires potentiels peuvent inclure :

• des troubles de la cornée, de la rétine et d'autres parties de l'œil
  
• des perturbations visuelles
  
• des troubles visuels
  
• une douleur oculaire

Des contraintes temporaires sont possibles, comme un retardement de la récupération visuelle.

Gardez également à l'esprit qu'une correction insuffisante ou excessive peut se produire après une chirurgie de la vision au laser. Tout le monde n'obtient pas un résultat de réfraction parfait après l'intervention. Le degré de correction de la vision peut varier en fonction des conditions individuelles. Un défaut de réfraction résiduel peut subsister et amener les patients à avoir encore besoin de lunettes ou de lentilles après l'intervention.
Toutefois, si la correction est nettement insuffisante, votre médecin peut recommander un nouveau traitement. Pour traiter une surcorrection, des gouttes ophtalmiques ou des lentilles de contact souples peuvent être prescrites.
D'autres complications et effets secondaires possibles après l'extraction du lenticule et d'autres types de correction de la vision au laser sont expliqués dans la section sur les risques potentiels.